日本慶應大學研究團隊計畫以iPS細胞(誘導性多功能幹細胞)製成的神經細胞移植到重度脊椎損傷的患者身上,進行治療,這項臨床實驗若獲准進行,將創全球首例。

日本朝日新聞報導,有關以iPS細胞治療重度脊椎損傷的計畫,慶應大學研究團隊向校方提出申請,校方審核再生醫療委員會昨天針對這項計畫的適當性進行討論,預料可獲准通過。

獲准後,研究團隊將向厚生勞動省提出申請,獲得厚勞省專門小組核准的話,最快明年夏天進行臨床實驗。

日本每年約5000人因事故等脊椎受傷,目前總計脊椎受傷者逾10萬人。這些人因為來自腦的命令無法傳遞到神經,手腳無法動彈或感覺麻痺,損傷的部位目前尚無可完隱適美全修復的療法。

慶應大學計畫教授牙齒矯正岡野榮之和中村雅也等人組成的研究團隊計畫以iPS細胞治療脊椎損傷患者。這項計畫是利用京都大學iPS細胞研究所提供的iPS細胞,製成神經細胞,再將200萬個細胞注入脊椎損傷的部位,製造傳達來自腦部訊號的組織,以期恢復運動機能或知覺。

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次,每五年要更換或修改一次假牙,像老年人就要記得,假牙不是很堅硬的東西,當然也會有摔破的時候,所以拿的時候一定要拿穩,要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時,患者都有一個共同的願望,那就是要假牙舒適,好用,美觀,結實。就拿舒適,結實來說,當然是假牙體積越小,越輕便就越舒服,但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小,過薄其強度也就隨之下降,此外由於塑膠的導熱性差,因而進食時對食物的牙齒矯正溫度感覺就差,從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點,就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制,例如對患者的口腔條件有一定要求,而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜,目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2-3倍。

臨床實驗將以4名18歲以上、因脊椎受傷,運動機能和知覺都喪失的「完全麻痺」、脊椎受損約2至4週的患者為對象。因為這樣的患者比起脊椎受損已過一段時日的患者,修復的可能性較大。

因為移植的細胞有腫瘤化的可能性,配合移植後半年之間的復健,研究團隊將用一年的時間審慎確認安全性和效果。

岡野等研究人員曾以iPS細胞治療脊椎受損的小猴子,後來小猴子可以行走。

前牙矯正牙齒的移動並不會造成附連喪失及牙齦萎縮,然而在薄的頰側牙齦組織或很少的角質化牙齦,唇側的牙齒移動會造成骨頭開裂而造成牙菌斑堆積及牙刷傷害的環境最終形成附連喪失及局部牙齦萎縮。在厚的牙齦組織,即使向唇側的牙齒移動也不會造成牙齦萎縮。在薄的唇側牙齦組織或是缺乏角質化牙齦的情況,如果矯正的計劃是要將牙齒移向唇側,我們可以在矯正前運用適當的牙齦黏膜手術來增進牙齦。一旦開始前牙矯正治療,牙周病患者應該要密切監控任何牙周病理復發的症狀,必須要經常回診做專業的感染控制。使用最簡單的矯正系統以減少牙菌斑的堆積並有利於口腔衛生。由於牙周的降低,可以使用不同的骨頭錨定裝置,例如:mini-screw, mini-plates,或是植牙來控制牙齒的移動。矯正治療結束,一旦達到最後的牙齒位置,建議在牙周組織降低的患者採用一種永久的固定。通常是採用舌側固定的維持器。避免使用活動的維持器,為了預防牙周病牙齒病理性的搖晃移動。

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