工商時報【文╱林宜蓁】

台灣高齡醫學權威—台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭表示,50歲以後,「吃」非常重要,不但要控制總熱量,還要聰明攝取營養素。人生要如何過得完全不受年齡牽絆,有兩個最重要的外在條件要做好:預防失能和失智。從營養和運動兩方向著手,就是趁年輕「儲本」,從中壯年開始準備,讓自己不會老態龍鍾。

陳亮恭指出,老化是一個持續過程,而非一條越線叫做老的界線。他說,每個人在25歲時器官生理機能達到人生最顛峰,之後就往下掉,40歲後掉得更快,如溜滑梯般,因此,怎麼懂得健康抗老,是現代人的防老課題。尤其50歲後肌肉會加速流失,若能在中年就存好肉本、骨本,即使到晚年腸胃吸收力變差,也能盡情開心過著自主又健康的生活。

他表示,就產業角度而言,從50歲開始談「防老」是一個最佳時機,所帶來的經濟動能及周邊效益潛力大,且看得到未來。據調查,台灣高齡人口年年攀升,以今年65歲以上老年人口300餘萬,超過人口總數14%,其中失能需長期照護者約50萬人,若將防老年紀從50歲以上算起,目標人口為8、900萬,45歲以上人口則超過1千萬,由此可見台灣人口老化加速,新生兒出生率偏低情形,將嚴重衝擊我國國力,因此新的防老概念,指的是「防老介入」(Geroprotective intervention),而不是「抗老」,即從日常「健康」飲食和「正確」運動開始,以防失智、失能發生。

陳亮恭指出,人一旦步入高齡味嗅覺退化、胃口變小,直接反應的是營養攝取不均或不足。大部分人以為年紀大,吃少、不要胖就是健康,其實這是一大盲點,面對50歲後肌肉加速流失,首件就是肌少症,

活動假牙一般是有缺很多顆牙,這個條件不適合做固定假牙狀況,我們才會做活動假牙,活動假牙的主要結構是它有一些勾子,可以勾在我們剩下好的牙齒上面,另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐,提供我們咀嚼功能,牙齒拔掉之後牙床會吸收,所以當一時間過去之後,後面的部份支撐的部份就會開始減低,假牙的部份就會開始移動晃動,然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因,如果說這種情形發生了之後,我們可以看看假牙有沒有調整的可能性,例如說我們可以把勾子調緊一點,或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去,讓它比較密合可以重新再使用,但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙,但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙,其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙,因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收,還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了,我們就利用這機會儘快去檢查一下,是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式,因為早期技術沒有植牙,只好做活動假牙,那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

讓老年生活更有品牙齒矯正質,攝取足夠蛋白質及維生素D是關鍵。

最新研究已經大幅放寬蛋白質建議攝取量,從每人每公斤0.9公克大增到1.2公克,換言之,60公斤重的老人一天應吃72公克蛋白質。看似不多,但若考慮到轉換率最高的雞腿肉也只有24%,老人一整天該吃300∼400公克的肉,或其他蛋白質食物,但怎麼可能吃到這個分量,因此坊間有生技廠針對肌肉強化推出以胺基酸為成分的營養補充品。

醫學研究胺基酸是人體主要營養成分之一,然而年紀較長的老人胃口不好,加上機能衰退,蛋白質吸收效果差,天然食物攝取後,蛋白質在體內還要先分解成胺基酸再被吸收利用,肌肉合成時間漫長、耗時,此時補充食用小分子的胺基酸的營養補充品,就能確保熟齡族群蛋白質攝取充足。

此外,吃蛋白質的時間應平均分散在三餐,,且白天時吃因身體新陳代謝旺盛,強肌效果比晚上好,而運動後馬上吃,此時營養會修補並轉化成肌肉。陳亮恭強調,人體運動時,肌肉因壓力反覆收縮會出現細微損傷,在運動結束時吸收蛋白質來修復,肌肉合成效率最好。

陳亮恭表示,運動可以固本,且動作複雜的舞蹈更好,不只能幫你存好「肉本」,還能預防失智,幫你存滿「腦本活動假牙」。失智主要原因目前仍未完全清楚,不過對的運動和營養,可以降低風險。如跳舞具複雜度、強度特色,還可以鍛鍊記憶隱適美力和加強人際關係,就是一種很好的運動。

他說,現代人對營養補充品的期待,逐漸轉換到原形食物,也就是每日的三餐營養,希望透過「吃」帶來健康,而這樣新的防老觀念轉化,正影響導正既有傳統保健食品市場。

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